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打破核酸检测的假阴性困境?抗体诊断接近临床完成阶段。。

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原题:破解核酸检测假阴性困局?抗体诊断在临床上几乎完成了吗?抗体诊断已接近临床完成阶段]中国疾控中心主任高富说,新型冠状病毒的体外诊断试剂可以是核酸、抗原、抗体等多种类型的诊断试剂,但目前只有核酸试剂用于新冠状病毒感染病例的诊断,抗体诊断试剂也在紧锣密鼓地开发中。(中国科学报)湖北省一名危重病人出现新冠肺炎感染症状,但经过4次核酸检测才发现“双阳”结果;武汉一名从北京中日友好医院来北京的发热性肺炎患者在确诊新冠状病毒阳性前,也接受了4项核酸检测。

近年来,全国各地出现多起“假阴性”核酸检测病例,引起广泛关注。为什么核酸检测经常产生“假阴性”结果?如何提高检测结果的准确性?2月8日深夜,中国疾控中心主任、中国科学院院士高富通过《中国科学报》独家回应。据高富介绍,新型冠状病毒的体外诊断试剂可以是核酸、抗原和抗体诊断试剂等,但目前只有核酸试剂用于新型冠状病毒感染病例的诊断,抗体诊断试剂正在紧锣密鼓地研制中。”据我们掌握的信息,许多IgM(免疫球蛋白M)抗体试剂的研究机构和企业已接近临床试验的完成阶段,希望能很快应用于检测;IgG(免疫球蛋白G)抗体试剂也在研发中。

”高富告诉《中国科学报》今后,多种试剂的联合使用将进一步提高新发冠状病毒肺炎病例的检出率。”高富向《中国科学报》解释说,目前,核酸诊断试剂的检测样本可以是咽拭子、鼻咽拭子、肺泡灌洗液、血清、粪便等,而对于新发冠状病毒肺炎病例中,肺泡灌洗液是最理想的标本,但要获得肺泡灌洗液需要呼吸科医生的手术,“技术难度大,感染风险高,患者接受度低”,为检测咽拭子标本时出现“假阴性”问题,高富告诉中国科学报记者,影响咽拭子检测阳性率的因素有几个,包括采样质量、不同临床类型患者病毒载量、不同病程病毒排出量的动态变化等。

,这可能导致少数患者(鼻)咽拭子无法检测到新的冠状病毒核酸。”当然,这里也要强调的是,如果核酸检测方法操作不当,就会出现假阳性,因此规范操作非常重要,“在一些新的冠状病毒感染病例中,在早期(鼻)咽部没有发现病毒核酸,不是因为核酸试剂是假阴性,而是因为患者咽部没有病毒,因此需要结合临床和其他实验室检测方法进行辅助诊断。如果有专家的建议,大便样本(肛拭子)应该作为助手进行检测。”高富告诉中国科学日报。高富进一步强调,要加快对该病早期IgM抗体检测试剂盒的验证。

不过,他也提到,IgM检测试剂的研制时间比核酸检测试剂的研制时间长。”高富说,如果能在疾病早期快速检测出IgM,并尽快获得循证证据,就可以很快进入临床检查。(来源:中国科学报)(主编:df142)。。

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